ABSTRACT
O objetivo desde trabalho é relatar e discutir um caso de um paciente com ameloblastoma multicístico mandibular que compareceu ao ambulatório do Serviço UFBA/ OSID de Cirurgia e Traumatologia BucoMaxiloFacial cuja ressecção e reconstrução foi realizada por via intra-oral em um tempo único, comentando as vantagens e desvantagens dessa opção terapêutica. Paciente foi encaminhada ao centro cirúrgico para ressecção do ameloblastoma sob anestesia geral. Foi realizada a ressecção parcial da mandíbula com 01cm de margem de segurança. O acesso à lesão foi todo realizado por intra-oral. Procedeu-se a ressecção do tumor, o defeito ósseo foi de aproximadamente 5 cm. A placa de reconstrução foi instalada, reestabelecendo a correta relação insterfragmentos e intermaxilares, e na região do defeito foi interposto um enxerto ósseo livre em bloco tricortical removido da crista ilíaca direita para reconstrução imediata. Conclusão: A abordagem intra-oral para tratamento e reconstrução de neoplasias benignas em região mandibular é uma forma segura e confiável, tendo como principais vantagens à ausência de cicatriz, integridade do nervo facial. E como desvantagens a contaminação por conta das secreções bucais, a infecção do enxerto levando a perda de todo o osso além de ser uma abordagem difícil requerindo habilidade do cirurgião,quando comparado com a abordagem extra-oral, sendo uma técnica bem indicada em casos selecionados(AU)
The aim of this work is to report and discuss a case of a patient with ameloblastoma mandibular multicystic who attended the outpatient clinic of UFBA Service / OSID of Oral and Maxillofacial Surgery whose resection and reconstruction was performed by intraorally in a single time, commenting on the advantages and disadvantages of this therapeutic option. The patient was referred to the operating room for resection of ameloblastoma under general anesthesia. partial resection of the mandible with 01cm margin of safety was performed. Access the injury was all done by intraoral. Proceeded to tumor resection, the bone defect was approximately 5 cm. The reconstruction plate was installed, reestablishing the correct insterfragmentos and intermaxillary relationship, and the defect region was brought a free bone graft in tricortical block removed from the right iliac crest for immediate reconstruction. Conclusion: The intraoral approach to treatment and reconstruction of benign neoplasms in mandibular region is a safe and reliable way, the main advantage of the absence of scarring, facial nerve integrity. The disadvantages contamination because of oral secretions, infection of the graft leading to loss of the entire bone and is a difficult approach requerindo surgeon's skill, compared to the extra-oral approach, being a technique indicated in selected cases(AU)